Bệnh án điện tử trong y học thông minh và ứng dụng công nghệ trong bệnh án điện tử

Bệnh án điện tử là gì?

Bệnh án điện tử là những dữ liệu, thông tin được “số hóa” từ bệnh án thực của bệnh nhân mỗi lần đi khám chữa bệnh. Trong đó, các dữ liệu cập nhật từ những thông tin cơ bản của người bệnh, lời khai bệnh nhân, triệu chứng bác sĩ thấy, thuốc được chỉ định dùng, kết quả xét nghiệm, phim chụp, phương án điều trị của bác sĩ…

Hồ sơ bệnh án điện tử ghi nhận toàn bộ nội dung thông tin như hồ sơ bệnh án giấy; có chữ ký số của người chịu trách nhiệm nội dung thông tin được nhập vào hồ sơ bệnh án điện tử; tuân thủ việc bảo vệ thông tin cá nhân theo quy định. Hồ sơ bệnh án điện tử bao gồm hồ sơ bệnh án nội trú, hồ sơ bệnh án ngoại trú và các loại hồ sơ bệnh án khác theo quy định của Bộ Y tế.

Lợi ích của bệnh án điện tử trong nền y học thông minh?

Năm lợi ích bệnh án điện tử đối với bệnh nhân

- Đầu tiên, bệnh án điện tử là giúp bệnh nhân không phải lưu trữ các loại giấy tờ như: Phiếu khám, phiếu kết quả cận lâm sàng, đơn thuốc… không phải lo lắng làm mất kết quả khám bệnh, khi đi khám không cần phải mang hồ sơ bệnh án khám cũ đi theo.

- Thứ hai, bệnh án điện tử tiện lợi mọi mặt như giảm thủ tục rườm rà, tiết kiệm thời gian, chi phí, giảm thời gian chờ đợi khi thăm khám.

- Thứ ba, bệnh án điện tử làm minh bạch thông tin bệnh án giúp cho bệnh nhân dễ dàng đọc hiểu, lắm bắt cũng như theo dõi theo dõi bệnh án của mình, dễ dàng tra cứu xem xét bất ký lúc nào bất kỳ nơi đâu.

- Thứ tư, bệnh án điện tử đặc biệt hỗ trợ rất tốt đối với bệnh nhân đang điều trị bệnh lý mạn tính hoặc bệnh lý có nguy cơ cao như: Đái tháo đường, tăng/hạ huyết áp, rối loạn nhịp tim… và bệnh nhân cao tuổi vì bệnh nhân hoàn toàn dễ dàng so sánh từng chỉ số xét nghiệm, kết quả khám sức khỏe tổng quát định kỳ…

- Thứ năm, điểm nổi bật của bệnh án điện tử đối với việc lưu trữ hồ sơ bệnh án giấy, thông tin khám  bệnh được lưu trữ một cách chi tiết và có hệ thống. Giúp việc ứng dụng các công nghệ tiên tiến nhất như Big-Data, AI,… vào công tác tự động cảnh báo, tự theo dõi sức khỏe bệnh nhân.

Năm lợi ích bệnh án điện tử đối với cơ sơ y tế

- Thứ nhất, bệnh viện không mất nhiều diện tích để lưu trữ hồ sơ bệnh án. Quản lý, tìm kiếm, khai thác hồ sơ bệnh án thuận tiện, dễ dàng.

- Thứ hai, rút ngắn thời gian thủ tục thăm khám, nhập viện cho bệnh nhân, mọi thông tin bệnh nhân đã sẵn có trên hệ thống sẽ hỗ trợ bác sĩ nắm rõ tình trang bệnh và ra chuẩn đoán chính xác hơn.

- Thứ ba, minh bạch trong khám bảo hiểm y tế giúp cho quản lý chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế dễ dàng hơn, hạn chế việc lạm dụng thuốc và xét nghiệm.

- Thứ tư, bệnh án điện tử giúp giảm chi phí vận hành bệnh viện như: Giảm chi phí in phim, giấy, mực, máy in… để in hồ sơ bệnh án. 

- Thứ năm, bệnh án điện tử giúp thu thập dữ liệu có cấu trúc giúp hỗ trợ tốt cho việc khám và chuẩn đoán bệnh nhân. Chính xác trong công tác báo cáo, dễ dàng tiếp cận ứng dụng các công nghệ hiện đại nhất vào khám bệnh(Big-data, AI,…), nâng cao chất lượng bệnh viện.

Ứng dụng bệnh án điện tử trong nên y học thông minh hiện nay?

Đến nay, đã có trên 16 bệnh viện trong cả nước ứng dụng thành công bệnh án điện tử. Theo thông tư 46/2018/TT-BYT ký ngày 28/12/2020 của bộ trưởng bộ ý tế yêu cầu đến năm 2023 tất cả bệnh viện Hạng 1 phải triển khai EMR, đến 2028 tất cả cơ sở ý tế trên toàn quốc phải triển khai và hạn chót là 31/12/2030 hoàn tất.

NANO-EMR là một trong những ứng dụng bệnh án điện tử hàng đầu hiện nay. Với sự hợp tác của Trung tâm ứng dụng – Cục CNTT Bộ y tế và đội ngũ kỹ sữ Công ty cổ phần công nghệ Nanosoft đã nghiên cứu công nghệ mới nhất, bám sát theo TT 46/2018/TT-BYT và quy định mới nhất bộ y tế, tuân thủ các chuẩn HL7, CDA, CDC,.. các tính năng nổi trội bao gồm:

- Là ứng dụng độc lập (gồm các tính năng: Tích hợp thu thập dữ liệu -> Xử lý thông tin bệnh án->Mã hóa lưu trữ-> Xuất bản khai thác bệnh án) với các hệ thống quản lý trong bệnh viện đang sử dụng, hỗ trợ tính hợp mọi hệ thống phần mềm quản lý bệnh viện(HIS).

- Triển khai đồng bộ được trên môi trường Desktop, Web, Mobile.

- Phân cấp triển khai theo 8 cấp độ (theo HIMSS Analytics Electronic Medical Record Adoption Model), dễ dàng đầu tư triển khai phù hợp với mọi quy mô cơ sở y tế( trung tâm y tế, phòng khám, bệnh viện,…).

- Bảo mật trên công nghệ mã hóa mới nhất (SHA256 hoặc key Blockchain).

- Chi phí triển khai thấp nhất

------
Công ty Cổ phần Công nghệ Nanosoft
Địa chỉ: Số 1 ngách 163/8 Nguyễn Khang, P. Yên Hòa, Q. Cầu Giấy, Hà Nội
Website: www.nanosoft.com.vn
Email: info@nanosoft.vn
------

Join Hiếu (Tổng hợp)
Theo KD & BM

Nguồn: